12月1日是第22個世界艾滋病日。在這個特殊的日子里,記者發(fā)現(xiàn),拒保和免責(zé)條款讓“艾滋病”仍徘徊在保險門外。
險企拒保艾滋病患
1日,記者致電幾位保險的銷售人員,回答都是“不會賣保險給艾滋病患者或者病毒攜帶者?!?/p>
新《保險法》規(guī)定,投保人有向保險公司如實告知的義務(wù)。但是如果艾滋病人向保險公司投保時,如實告知,保險公司一般選擇拒保。不如實告知,就是“詐?!保kU公司可以在發(fā)現(xiàn)之后沒收保費(fèi)。
“保險設(shè)計產(chǎn)品時候考慮的是正常的健康人群,如果不對帶病人群除外的話,會導(dǎo)致很多帶病人群逆選擇?!币晃唤】惦U公司的產(chǎn)品部負(fù)責(zé)人對記者解釋拒保艾滋病的原因。但他強(qiáng)調(diào)這不光針對艾滋病,“譬如一個重度脂肪肝者要是買大病險,也有可能被拒保?!?/p>
根據(jù)衛(wèi)生部11月30日公布的顯示,截至10月底,累計報告艾滋病病毒感染者和病人319877例。也就說在目前的情況下這近32萬人投保有很大的困難。
艾滋病依然屬于免責(zé)條款
如果一個健康人在購買人身險后,不幸感染了艾滋病,保險公司就會以“免責(zé)條款”為由,退還其所繳納的保費(fèi),但不會做出理賠。
“十一”之前,為了配合新《保險法》的實施,中國保險行業(yè)協(xié)會曾適時推出了《人身保險產(chǎn)品條款部分條目示范寫法》(以下簡稱“示范寫法”),要求把“感染艾滋病”從人身險的責(zé)任免除條款中刪去,也就說艾滋病患者首次有望獲得保險理賠。
一家保險中介機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人對記者表示,目前“艾滋病”仍在人身險的責(zé)任免除條款之列,至今并沒看見哪家公司把這項刪除。
“說白了,示范寫法不是一個必須遵守的東西,只是保險業(yè)的一個行業(yè)規(guī)范,如果有保險公司不愿意遵守,它在法律上不會承擔(dān)任何責(zé)任?!币晃粯I(yè)內(nèi)人士告訴記者。
據(jù)了解,艾滋病風(fēng)險的不可統(tǒng)計性,是其被列入免責(zé)的重要原因。“普通疾病都有發(fā)病的概率,保險可以計算出風(fēng)險。但是艾滋病由于其傳染的不確定性,風(fēng)險是不可預(yù)算的。這是艾滋病出現(xiàn)在免責(zé)條款里的根本原因?!鄙鲜鼋】惦U公司負(fù)責(zé)人對記者解釋。
另外,艾滋病的不可根治性和高并發(fā)癥也讓保險公司談虎色變,紛紛免責(zé)。“由于艾滋病的特殊性,保險公司成本很高且不可控,短時間內(nèi)將其納入保障并不具備可操作性。除非監(jiān)管部門強(qiáng)制下令,保險公司恐怕不會輕易將其寫入條款。”前述業(yè)內(nèi)人士表示。
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