吳炯：移動醫(yī)療的首要是優(yōu)化醫(yī)生和病人的匹配

5月22-23日，由創(chuàng)業(yè)邦主辦的2015創(chuàng)新中國(DEMO CHINA)春季峰會在北京國家會議中心隆重舉行。80多個最具潛力的創(chuàng)業(yè)項目和500名業(yè)界最頂尖的投資人匯聚一堂，進(jìn)行創(chuàng)新和智慧的思想碰撞。本屆峰會將有8個項目晉級23日下午的終極pk環(huán)節(jié)，還將進(jìn)行由創(chuàng)業(yè)邦發(fā)起、一年一度的“四十位40歲以下的投資人”頒獎活動。

在22日下午的移動醫(yī)療專場中，風(fēng)和投資董事長吳炯進(jìn)行了主題演講。為什么互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療這個垂直領(lǐng)域進(jìn)展相對慢?吳炯認(rèn)為，第一個原因，是因為做醫(yī)療這個行業(yè)的人都很保守，這個全球都一樣，不單中國這樣，美國、歐洲可能也是這樣，這是有道理的。為什么?醫(yī)療行業(yè)人命關(guān)天，你如果是零售行業(yè)犯了一個錯誤，最多付了錢東西不過來，但是醫(yī)療行業(yè)犯一個錯誤是要出人命的，所以大家都很謹(jǐn)慎保守，這是第一個原因。第二個原因，中國特有的原因，這個行業(yè)市場化程度最低，中國的公立醫(yī)院仍然占整個醫(yī)療產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值的80%以上，很多行業(yè)行為都不是完全市場化的。這兩個原因加在一起，使得醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展相對于其他垂直行業(yè)發(fā)展更慢。

以下內(nèi)容為演講實錄：

吳炯：各位朋友，各位移動醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)業(yè)的同行，各位投資界的朋友，大家下午好!非常高興又一次能夠參加創(chuàng)業(yè)邦組織的活動，看到這么多踴躍的投資人和創(chuàng)業(yè)者，大家肯定都是對這個領(lǐng)域充滿了期待，充滿了憧憬。

我一直是做IT和互聯(lián)網(wǎng)的，我是學(xué)計算機出身的，以前對醫(yī)療健康這個行業(yè)來說是一個門外漢。直到2011年我首次投資了一家和醫(yī)療健康相關(guān)的公司，維亞生物;接著在2012年初我又投資了掛號網(wǎng)，并且在后來我也作為執(zhí)行董事長直接親身參與了掛號網(wǎng)的管理和運作。與此同時，最近幾年我還有投資了一些移動醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司，如博醫(yī)幫，現(xiàn)在居然也算是醫(yī)療業(yè)的行內(nèi)人了。

那么醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)，也就是互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療，從去年開始到今年一天比一天更熱，是大家最追捧的創(chuàng)業(yè)領(lǐng)域之一。我們回過頭來看，實際上互聯(lián)網(wǎng)全面的商業(yè)化，我們從1995年算起的話，到今天已經(jīng)有20個年頭了，但是一直到今天，不管在美國還是在中國，都沒有出現(xiàn)一個可以稱得上是巨頭型的公司，這是什么原因? 我想，我們可以把互聯(lián)網(wǎng)比喻成一顆結(jié)滿碩果的大樹。 互聯(lián)網(wǎng)可能是史上少有的創(chuàng)造巨額財富的一個非常難得的機會，有人說50年一遇，有人說100年一遇。

如果這是一棵結(jié)滿碩果的大樹的話，有的果子在很低的樹枝上，伸手就可以摸到;有些果子可能在樹的中間，你要爬到中間才可以采到，還有的果子在樹的頂端，如果你爬上去摔下來很危險，有生命之憂。第一類果子伸手就可以采到，比如所謂的互聯(lián)網(wǎng)媒體，最早成功的是這批互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，像新浪、搜狐，雅虎，所謂的門戶網(wǎng)站。2000年很多這樣的公司就已經(jīng)上市了。接下來，我們到2004年、2005年的時候，又有一批更牛的互聯(lián)網(wǎng)公司上市了，代表的有百度、騰訊、阿里，今天的三巨頭，都是在那個時候上市的。這些公司進(jìn)入門檻就比較高了，可能要爬到樹的中間才能采到那些大果子。那么互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療，我把它比喻成是掛在樹最高端的果子，可能是今天剩下的，還沒有被人采掉的最大最誘人的果子，在樹的最高端。

為什么互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療這個垂直領(lǐng)域進(jìn)展這么慢?20年，到今天才看出一點苗頭來?我的看法可能有兩個原因：第一個原因，是因為做醫(yī)療這個行業(yè)的人都很保守，這個全球都一樣，不單中國這樣，美國、歐洲可能也是這樣，這是有道理的。為什么?醫(yī)療行業(yè)人命關(guān)天，你如果是零售行業(yè)犯了一個錯誤，最多付了錢東西不送過來;但是醫(yī)療行業(yè)犯一個錯誤是要出人命的，所以大家都很謹(jǐn)慎保守，這是第一個原因。第二個原因，是中國特有的原因，這個行業(yè)市場化程度最低，中國的公立醫(yī)院仍然占整個醫(yī)療產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值的80%以上，這個行業(yè)的很多行為都不是完全市場化的。這兩個原因加在一起，使得中國醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展相對于其他垂直行業(yè)發(fā)展更慢。

但是，我前兩天查了個資料，最早的通過互聯(lián)網(wǎng)尋醫(yī)問藥很早以前就發(fā)生了，兩個案例都是發(fā)生在1995年。很多人把1995年看作是互聯(lián)網(wǎng)全面商業(yè)化的元年，那一年山東有一個女孩子手臂潰爛，找不到原因，從山東跑到北京就醫(yī)。北京大醫(yī)院的醫(yī)生也一籌莫展，不知道為什么她手上的肌肉會潰爛，結(jié)果當(dāng)時有一個看她病的醫(yī)生，用英文敘述了一下，當(dāng)時網(wǎng)上有BBS，即醫(yī)生交流的論壇，他發(fā)了一個帖子。結(jié)果他發(fā)了這個帖子之后，幾天之后有一個英國的醫(yī)生回復(fù)他，說你描述的這個情況非常像在英國發(fā)生的一些細(xì)菌感染。這是非常難見的細(xì)菌，以前只在英國發(fā)現(xiàn)過，你描述的癥狀跟這種細(xì)菌感染非常象。英國醫(yī)生從英國寄過來藥，把她肌肉潰爛的問題給治愈了，解決了這個患者的病痛。而且后來發(fā)現(xiàn)她的病因的確是接觸了從英國回來的人。

第二個病例，一個北大的學(xué)生也是一種莫名其妙的癥狀，頭痛、惡心，送到醫(yī)院。一開始醫(yī)生認(rèn)為是細(xì)菌感染，但醫(yī)生花了很多時間也沒有辦法把細(xì)菌殺死，這個學(xué)生一直在昏迷中。結(jié)果這個學(xué)生有兩個朋友，到互聯(lián)網(wǎng)BBS上發(fā)了個帖子，向網(wǎng)上社區(qū)里的醫(yī)生求助。有的醫(yī)生提示了一下，這個情況好像是一種化學(xué)品中毒的癥狀。結(jié)果趕緊轉(zhuǎn)醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)真的是化學(xué)品中毒，于是才把這個學(xué)生從生命垂危中搶救過來了。

這兩個病例可能是最早的互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療相結(jié)合，幫患者解除了病痛。有人會說，是不是中國的醫(yī)生水平很差?細(xì)菌感染中毒也不是特別難的病，為什么就是沒有有水平的醫(yī)生可以正確地診斷出來?我的看法是這樣，不是因為中國沒有高水平的醫(yī)生，而真正發(fā)生的情況很可能是這兩個病人沒有找到的應(yīng)該看他們病的正確醫(yī)生。這是一個病人和醫(yī)生專長的不匹配?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)，我們常常說所謂的西醫(yī)，它的一個特點就是分科，分病種，細(xì)分再細(xì)分(我們之所以叫它為科學(xué))。不同的醫(yī)生，專注不同的病種，不同的身體部位。專家專家，術(shù)業(yè)有專攻，分工非常非常細(xì)。這跟中醫(yī)不一樣，中醫(yī)包治百病，如果華佗在世，什么病都可以治。但是西醫(yī)不是這樣。某人在國際知名雜志上發(fā)表過論文，甚至是學(xué)部委員，雖然他名氣這么大，但是他真正擅長的疾病，很可能少到兩三種，三五種，出了他這個研究范圍你去找他都沒有用。所以很多中國人沖著醫(yī)生的名氣去看病，這通常是很大的一個誤區(qū)。

目前非常切實的一個需求，是解決醫(yī)生和病人正確匹配的問題。大家回頭看一看，鏈接和匹配是互聯(lián)網(wǎng)初始的精髓。解決匹配的問題恰恰是互聯(lián)網(wǎng)的拿手好戲。 我們看看互聯(lián)網(wǎng)在其它領(lǐng)域里面起了什么作用，百合網(wǎng)做的是什么?找對象的匹配。阿里巴巴做的是什么?是消費者、零售商的匹配。百度做的是什么?是人和資訊的匹配。匹配是互聯(lián)網(wǎng)的拿手好戲，連接和匹配是互聯(lián)網(wǎng)的精髓。互聯(lián)網(wǎng)不同于以前其他的通訊網(wǎng)絡(luò)，在于它能夠智能化地，不斷優(yōu)化地解決匹配這個問題。

在醫(yī)療行業(yè)，我們要做什么匹配?就是要把病人的病癥，和專注于這項病癥的專家醫(yī)生做匹配。這個事情用醫(yī)療的術(shù)語來說，就是所謂的分診導(dǎo)診，讓病人找到對的醫(yī)生。那么互聯(lián)網(wǎng)怎么解決這個問題?掛號網(wǎng)在今年提出了一個解決方案，今年3月28號發(fā)布了一個產(chǎn)品，叫微醫(yī)集團(tuán)。微醫(yī)集團(tuán)主打的核心功能叫團(tuán)隊醫(yī)療，就是一群醫(yī)生組織成一個醫(yī)療團(tuán)隊，在這個團(tuán)隊里面大家分享經(jīng)驗，讓病人在團(tuán)隊的渠道里面做轉(zhuǎn)診。轉(zhuǎn)診就是團(tuán)隊醫(yī)療里面的一個核心功能。

為什么醫(yī)生間轉(zhuǎn)診能解決這個分導(dǎo)診匹配的問題?互聯(lián)網(wǎng)一般怎么做匹配?互聯(lián)網(wǎng)有強大的計算能力，很多的匹配是通過機器自動做的。比如說搜索引擎，搜索依靠的是運算能力，依靠精妙算法，人工智能，機器學(xué)習(xí)，自動把對信息的需求和信息本身做一個最優(yōu)化的匹配。

醫(yī)療行業(yè)能不能用這種方法把病人和醫(yī)生匹配起來?我認(rèn)為，現(xiàn)在可能還達(dá)不到這一步。 有人說可能我們給醫(yī)生打標(biāo)簽，每個醫(yī)生的專長是什么，病人進(jìn)來也搜索一下，輸一個病種的名字。但是我們嘗試的結(jié)果是這個方法不太好用，為什么?醫(yī)生打的標(biāo)簽通常會模糊，通常會夸張，越多越好，我盡量把標(biāo)簽多打一點，這樣可以有更多的病人找到我，有些不是那么實在的。那么每個醫(yī)生的專長， 能看哪些病，誰最清楚?我們調(diào)查的結(jié)果是只有他的同行最清楚，只有其他的醫(yī)生才最了解。為什么會這樣，同一個醫(yī)院的醫(yī)生同事會經(jīng)常交流，跨醫(yī)院、跨地區(qū)經(jīng)常有醫(yī)生學(xué)術(shù)會議。醫(yī)生們在醫(yī)學(xué)院曾經(jīng)是同學(xué)，同學(xué)和同學(xué)之間知道對方的實力和專長。只有同行才知道某某醫(yī)生畢生精力致力于研究這兩三種病。如果你得了這個疑難雜癥，我知道我的大學(xué)同學(xué)，過去20年就在研究這種病，我會非常積極把這個病人轉(zhuǎn)診給我的師兄。

如果我們能夠把醫(yī)生發(fā)動起來，把病人轉(zhuǎn)給適合的醫(yī)生，才能夠切切實實的做好醫(yī)患的匹配。實際上每個醫(yī)生門診也同時是一個分導(dǎo)診。這個思路有點像網(wǎng)友的“人肉搜索”。

這個醫(yī)患匹配優(yōu)化的問題，就是掛號網(wǎng)今年推出的微醫(yī)集團(tuán)想要做的一個核心工作。

到今天，我們已經(jīng)在上海和北京許多的中心醫(yī)院展開了這個實踐。統(tǒng)計說有超過100名的醫(yī)生，建立了以他們命名的醫(yī)生團(tuán)隊。這個怎么操作呢?建立一個醫(yī)生團(tuán)隊，我們先找一個領(lǐng)頭人，這個領(lǐng)頭人通常是在某一個領(lǐng)域，某一個病種的知名大專家，所謂的大咖。我們以大咖命名這個團(tuán)隊，比如說華山醫(yī)院的鄒強醫(yī)生，他是乳腺癌方面的大專家，我們就成立的鄒醫(yī)生的醫(yī)療團(tuán)隊。第一步先是他院內(nèi)，和他協(xié)作的醫(yī)生，包括徒子徒孫，先上線。第二步，鄒醫(yī)生團(tuán)隊會在互聯(lián)網(wǎng)上公開招募其他的醫(yī)生來加入他的醫(yī)療團(tuán)隊。其他的醫(yī)生可以是跨醫(yī)院，可以是跨地區(qū)，通過互聯(lián)網(wǎng)這個醫(yī)療團(tuán)隊會不斷地壯大。你如果是蘇州的一個社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生，可以通過加入鄒醫(yī)生團(tuán)隊，把你在蘇州碰到的適合的病人，轉(zhuǎn)到上海華山醫(yī)院。

對這樣的機制有很多人會有疑問，中心大醫(yī)院會不會有意見，我告訴你中心醫(yī)院支持這個事情。為什么?大醫(yī)院，大醫(yī)生他們雖然缺病人，他們需要匹配的病人，每一個大醫(yī)生他都希望看他門診的病人，是適合他專長的。通過團(tuán)隊轉(zhuǎn)診的機制，他真正獲得了和他匹配的病人。那么社區(qū)醫(yī)院，偏遠(yuǎn)地區(qū)的小醫(yī)院是不是愿意加入呢?他也愿意。因為很多的小醫(yī)院沒有品牌缺病人。它一旦和上海的頂級醫(yī)院，北京的頂級醫(yī)院結(jié)成醫(yī)療協(xié)作團(tuán)隊，他可以通過華山醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院品牌，來宣傳他自己獲得更多的病人。

對病人的好處我就不說了，他找到最適合看他病的醫(yī)生，這個好處不言而喻。還有政府是不是支持這件事情?政府太支持了，政府過去十幾年一直想推的一件事情是什么?層級轉(zhuǎn)診! 這正是和我們想做的是同一件事。在這個鏈條里面，病人、醫(yī)生、大醫(yī)院、小醫(yī)院、政府再加上互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，這是六方共贏的一個結(jié)局。

醫(yī)療行業(yè)是結(jié)在樹頂端的果子，進(jìn)入的壁壘是最高的，難度是最大的。為什么會這樣?還一個重要的原因是因為它牽扯的環(huán)節(jié)非常多，它產(chǎn)業(yè)的生態(tài)比其他的產(chǎn)業(yè)要復(fù)雜得多。這件事情能不能做成功，關(guān)鍵在于是不是在這個產(chǎn)業(yè)鏈里面的每一個環(huán)節(jié)，每一個參與者，他都覺得我在這個新的體系下，是能夠?qū)崿F(xiàn)我的價值訴求，我是一個受益者。如果這個鏈條里面有一個環(huán)節(jié)，他認(rèn)為我不是受益者，我的利益損失了，他就會不加入這個新的體系，就不跟你玩兒了。如果在一些關(guān)鍵環(huán)節(jié)上有人不跟你玩兒了，你這個體系就構(gòu)建不起來了。我們希望通過團(tuán)隊醫(yī)療這種方式，把每一個環(huán)節(jié)的利益都照顧到。

掛號網(wǎng)的企業(yè)文化里面有一條是合作共贏，合作共贏是醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)成功的必要條件。

今天有些互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)業(yè)企業(yè)打出一個招牌，打出一個口號，叫所謂“顛覆醫(yī)療”，可能來源于一本美國的暢銷書。 “顛覆醫(yī)療”這個提法我認(rèn)為是要很小心的，如果在今天這個場合你為了吸引投資人的眼球，為了融資講顛覆醫(yī)療未嘗不可。但我要提醒一句，千萬別到醫(yī)院里面，醫(yī)生面前，尤其是院長面前談顛覆醫(yī)療這個口號。為什么?所謂顛覆是一個破壞性的舉動，我把你掀翻了，被掀翻是不會舒服的，誰也不愿意被顛覆的。一定要用合作共贏的態(tài)度，大家協(xié)同才能做好事情。

最后我想講，作為移動醫(yī)療行業(yè)的創(chuàng)業(yè)者和投資者，我們的心愿是讓一個又一個病患的就醫(yī)體驗得到切實的改善。把有些本來是顛沛流離凄慘求醫(yī)的悲劇，變成一個個最終解除病痛的溫暖人心的成功故事。如果這個心愿不斷成為現(xiàn)實，我們的創(chuàng)業(yè)企業(yè)賺到錢那還不是自然而然的事情嗎?

謝謝大家!